Desafíos post terremoto, alcances para una política pública frente a catástrofes naturales
Pilar San Martin Vila
Columnista Invitada
Desde que se tiene memoria, en el mundo han ocurrido
catástrofes naturales de diversa índole. Desde huracanes, aluviones, volcanes
en erupción, hasta terremotos y tsunamis.
Es importante tener en cuenta que frente a estos
hechos, las personas intentan, en un primer momento, suplir las necesidades
básicas y de sobrevivencia, como el conseguir alimentos, vivienda, así como
también necesidades físicas y de salud; por lo que la ayuda que el Estado o las
diversas instituciones involucradas en la emergencia realizan, va destinada a
esto.
Considerando que vivimos en un país sísmico, el cual
concentra varios de los terremotos más fuertes de los que se tenga registro a
nivel mundial, claramente hace pensar que no estamos exentos de vivir una
situación de catástrofe. El terremoto y posterior tsunami que asoló a gran
parte de la zona centro-sur de Chile el 27 de Febrero del presente año es una
evidente muestra de esta posibilidad. Si bien, un evento de esta magnitud se
presenta en nuestro país cada aproximadamente 25 a 50 años, se sabe que tarde o
temprano deberá ocurrir.
Respecto a lo que se pudo apreciar en un primer
momento, los diversos servicios de urgencia e instituciones afines, no estaban
del todo preparados para hacer frente a las demandas y necesidades de las
víctimas. En otras palabras, tuvimos que vivirlo para recién ahí pensar qué
hacer. Dado que no es primera vez que esto ocurre, es absolutamente legítimo
preguntarnos qué haremos – a nivel país – para que esta falta de planificación
en la emergencia no vuelva a ocurrir.
Si bien las diversas entidades movilizaron todos sus
esfuerzos por ayudar, queda claro que esto no ha sido ni es suficiente. En este
sentido, aparece como una necesidad importante el desarrollo de políticas
públicas en torno a la formación de equipos multidisciplinarios constituidos
por profesionales de las diversas áreas, para así realizar un trabajo de
carácter más holístico. Además, estas políticas podrían implicar entidades
tales como ministerios, instituciones de emergencia y municipalidades,
implicadas en la cobertura de necesidades en el corto, mediano y largo plazo.
No deja de sorprender aquellos testimonios de los
sobrevivientes, donde es posible encontrar diversidad de experiencias; por
ejemplo, personas que lo perdieron todo y se desbordan emocionalmente al
recordar. En otros casos, pareciera que esos desgarradores relatos carecieran
de emoción; casi como si estuvieran contando algo que le sucedió a un otro y
que no tiene relación con ellos mismos. Incluso llegamos a encontrar personas,
que sin haber cometido un acto delictual en su vida, o más aun, sin ser
necesariamente damnificados, fueron partícipes de saqueos en tiendas y
supermercados.
En relación a lo anterior, la pregunta es: ¿están
preparados los profesionales de la salud mentalde nuestro país para intervenir adecuadamente en las personas que han
sido víctimas de catástrofes naturales?
¿Qué pasa con las consecuencias psicológicas y
emocionales que dejó el terremoto? Tal vez en un primer momento no es posible
develar la magnitud e intensidad de ello; pero claramente estamos ante lo que
se conoce como ‘crisis no normativa’(o crisis ‘no transitoria’ o
‘paranormativa’), es decir, un evento o situación accidental, de
características muchas veces incontrolables e impredecibles. De acuerdo con
esto, el ciclo vital se ve interrumpido, generando mayor costo para la salud de
las personas.
En términos generales, una crisis no siempre resulta
negativa y un evento vital no genera por si solo una crisis, por lo que aquí
entra en juego la percepción o atribución de significado que las personas le
dan a la situación. En cualquier caso, las crisis traen como consecuencia
desorganización, tanto a nivel individual, familiar, como colectivo.
Debido al impacto que el terremoto provocó, nos
podemos encontrar con diversas reacciones, tales como: trastorno por estrés
postraumático, ansiedad generalizada, sentimientos de vulnerabilidad asociado a
un sentido de pérdida (control, familiares, amigos, materiales, económicas,
etc.), entre otras. Como es una situación que genera desorganización, cada
persona reaccionará de manera distinta para afrontar el problema.
Respecto a qué se debe hacer en situaciones de
catástrofe tan graves como la que nos ha tocado vivir, generalmente se les pide
a los psicólogos realizar ‘contención y apoyo emocional’, lo cual puede ser
adecuado en un primer momento. Sin embargo, en base a lo ocurrido se hace
necesario desarrollar programas de intervención más profundos que incluya
estrategias que permitan facilitar la resolución de la crisis.
En este sentido, para la adaptación y recuperación
integral de las víctimas, idealmente se debe trabajar desde el momento que
ocurre la catástrofe, (junto con realizar seguimiento en el tiempo), poniendo
en práctica estrategias de intervención en esta área. Además, se hace necesario
la creación de instrumentos de medición que validen dichas estrategias; para
que en el futuro, cuando vuelva a presentarse una situación de similares
características, los distintos organismos puedan dar respuesta y atención
adecuada a quien lo necesite.
Teniendo en cuenta que el ser humano es un agente
biopsicosocial, dado que es un sistema que interactúa en relación a los
factores biológico, psicológico y social (que determinan en gran medida su
estado de bienestar); se plantean desafíos tanto para ser aplicados en lo
inmediato como a futuro.
En esta misma línea, se espera que las instituciones y
organizaciones puedan realizar un trabajo conjunto para abordar la problemática
actual desde una perspectiva global e integradora que permitan dar respuesta a las
necesidades que implica un hecho de esta índole. Contar con personas idóneas
que, dentro de su formación profesional se incluya especialización en torno a
situaciones de crisis y catástrofes, junto con generar programas y estrategias
de intervención especificas a las víctimas.
Finalmente, partiendo de la base de que no sabemos con
exactitud cuando volverá a ocurrir un nuevo terremoto ni en que lugar
específicamente (lo cual puede generar mucha incertidumbre por lo ya vivido),
la idea es poder brindar la seguridad de que frente a ello, sabremos actuar de
manera práctica y eficiente.
La autora es Psicóloga de la Universidad Central de Chile. Sus temas de
investigación son: crisis familiares, estrategias psicoterapéuticas en crisis,
terapia familiar, accidentes de transito.
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